Антитромботические препараты и антикоагулянты

Ацетил-салициловая кислота

Отсутствует какое-либо научное подтверждение необходимости назначения аспирина с целью снижения риска развития инсульта если у пациента не наблюдается соответствующей симптоматики. Хотя снижается риск инфаркта миокарда.

КУМАДИН (Сoumadine)

Пациенты без характерной симптоматики, в частности, лица с фибрилляцией предсердий (ФП), и особенно лица группы высокого риска в связи с такими сопутствующими заболеваниями сердца, как сердечная недостаточность и клапанные нарушения, должны проходить первичную антитромботическую профилактику, согласно следующим рекомендациям:

·        Пациенты с фибрилляцией предсердий, у которых высокий риск развития инсульта должны подвергаться длительной терапии оральными антикоагулянтами чтобы Международный стандартизированный индекс поддерживался на уровне2,5 (от 2,0 до 3,0). У пациентов старше 75 лет, можно использовать варфарин, если Международный стандартизированный индекс ниже (желательно 2,0, возможно от 1,6 до 2,5).

·        Пациенты с фибрилляцией предсердий, чей возраст не превышает 65 лет, без сопутствующих заболеваний сердца или пациенты с противопоказаниями к приёму антикоагулянтов должны принимать 300 мг аспирина в день.

·        Пациентам с фибрилляцией предсердий старше 65 лет с низкой степенью риска возникновения инсульта следует предложить антикоагуляцию в качестве первоочередного лечения.

 

 

 

 
© www.cardio-portal.ru 2009 - 2011